Зміст
Волоські горіхи часто використовують в харчуванні, вони є важливим джерелом здорової та корисної їжі, але можуть викликати патологічну реакцію, яка відноситься до однієї з найбільш поширених харчових алергій. Стаття розповість про причини підвищеної чутливості до горіха, симптомах хвороби, про профілактику і методах відновлення здоров`я.
Волоські горіхи - алерген чи ні
Алергія на горіхи - одна з найпоширеніших харчових реакцій з високим ступенем активності. Поряд з арахісом і молюсками, горіх також є одним з харчових алергенів. Найбільш часто може виявлятися анафілаксія, потенційно небезпечна для життя реакція, яка погіршує дихання, загострює важкі напади бронхіальної астми і може привести організм в небезпечне шоковий стан.
Алергія на волоські горіхи може бути двох типів.
Перший тип вважається первинної харчовою алергією, коли у людини виникає алергія на волоські горіхи в результаті прямого контакту з ними або продуктами, отриманими з них, такими як горіхове масло.
Другий тип алергії на волоський горіх можна вважати вторинною харчовою алергією. У людини з цим типом алергії спочатку проявляється реакція на пилок, а потім на ядра волоського горіха. Це відбувається через процес, званого перехресної реактивністю, коли білок, що міститься в пилку, має схожість з білком, що містяться в ядрах.
причини алергії
Основною причиною алергії на волоський горіх є порушення функціонування і помилкова реакція імунної системи. Вона розцінює речовини горіха як чужорідні і ворожі алергени, що представляють потенційну загрозу для організму, і починає виробляти специфічні антитіла і гістамін, який зазвичай неактивний.
Ці речовини при надходженні в кровотік і викликають іммунопатологичеськіє роздратування в організмі. Імунна система запам`ятовує алерген, і розвивається сенсибілізація - надчутливість клітин до даного збудника незалежно від його концентрації, навіть незначні дози можуть спровокувати бурхливу реакцію.
Алергенність пов`язана з речовинами в складі волоського горіха - це протеїни, амінокислоти, вітаміни, жирні олії.
Вони мають сильну сенсибилизирующей активністю, яка посилюється при тепловій обробці. Речовини, відповідальні за цей тип алергії, термостабільним і стійкі до травленню в шлунку, таким чином, пацієнти, які реагують на ці білки, можуть відчувати серйозні алергічні реакції.
перехресна реакція
При гіперчутливості на волоський горіх, слід побоюватися таких же проявів на інші деревні горіхи - мигдаль, макадамія, фундук, кешью, пекан, фісташки, кедрові і бразильський.
Перехресну реактивність можуть спровокувати:
- харчові алергени кісточкових культур - абрикос, яблука, персик, манго, оливки, вишня, слива-
- виноград, соя, кукурудза-
- нехарчової алергенні складові - пилок ліщини, вільхи, берези, латекс і вироби з нього.
При алергії на волоські можна безпечно вживати кокосовий і мускатний горіхи, оскільки перший класифікується як фрукт, а другий - як пряність, і вони не викликають перехресних реакцій.
небезпечні симптоми
Біологічна сенсибілізація на горіхи поширена і може розвинутися в будь-якому віці. Симптоми можуть бути легкими або серйозними, і виявлятися швидко (через 2-4 хвилини після контакту з алергеном) і досягти максимальної активності протягом 2-3 годин.
У дітей
Поширеність цих алергій у дітей зростає, і згідно з дослідженнями за останнє десятиліття збільшилася втричі. Імунна система, здатна запобігати патологічні реакції, формується у дітей до 7 років, тому дитина відноситься до найбільш вразливої категорії алергіків. Вводити нову їжу потрібно поступово з особливою обережністю.
- Прояв алергії може виражатися у дитини таким чином:
- почервоніння шкіри, висипання і пухирі (як від укусів комарів)-
- лущення і себорейний дерматит на голові-
- відчуття поколювання в роті або навколо нього-
- опухлі повіки, темні кола під очима, гіперемія через порушення функціонування судин-
- риніт (сінна лихоманка)-
- свербіж, діатез, попрілості, пітниця-
- болю в шлунково-кишковому тракті, метеоризм, пронос, нудота і блювота.
Ці симптоми за ступенем прояву можна віднести до легкої або помірної реакції. Якщо після вживання в їжу будь-яких компонентів горіха у дітей проявляються такі симптоми, то потрібно виключити продукт з меню і заново ввести в раціон через тиждень.
Зазвичай за цей час симптоми стихають, але в разі бурхливої реакції слід звернутися за допомогою до фахівців. Важка алергічна реакція (анафілаксія) пов`язана з проблемами дихання, серцевого ритму і кров`яного тиску і впливають на дію серця і легенів людини.
Будь-який з наступних симптомів, а також один або декілька з перерахованих вище (легкої або середнього ступеня тяжкості) вказують на те, що у дитини анафілактичні реакції:
- задишка і гучне дихання-
- хрипи, виснажливий кашель-
- набряк мови, горла і задуха-
- несвязная мова і хрипкий голос-
- непритомність, втрата свідомості або колапс-
- блідість, слабкість і млявість.
Останні дослідження показали, що введення протягом перших 12 місяців життя дитини продуктів, які містять алергени, насправді здатне знизити ймовірність розвитку харчової алергії в майбутньому.
У дорослих
Ступінь вираженості алергічних проявів варіює від синдрому легкої оральної реакції (свербіж у роті, на губах, на мові незабаром після пережовування і вживання) до важких і навіть потенційно фатальних системних реакцій (анафілаксія, ангіоневротичний набряк, кропив`янка, набряк горла, астма).
Загальний стан залежить від того, на які протеїни горіха у пацієнтів з`явилася надчутливість, від кількості алергену і від функціональної активності імунітету.
- Гістаміни викликають шкірні, кишкові і респіраторні симптоми, які у дорослих людей виглядають наступним чином:
- шкіра - сверблячі рожеві пухирі і висип (кропив`янка) - екзема, некроз тканин, почервоніння і набряклість обличчя або конечностей- свербіж і набряк губ, язика, ротової області (шкірні реакції є найбільш поширеним типом реакції)
- шлунково-кишкового тракту - біль в животі, метеоризм, нудота, блювота, діарея або запор-
- дихальна система - сінна лихоманка, нежить, закладеність носа, чхання, кашель, хрипкий і свистяче поверхневе дихання, диспное, задишка, труднощі в ковтанні і звуження гортані-
- серцево-судинна система - втрата орієнтації, судоми, тремор, запаморочення, колапс, непритомність, рясне потовиділення.
Іноді алергія може викликати серйозну реакцію, звану анафілаксією, навіть якщо попередня реакція була легкою. Анафілаксія може початися з тих же симптомів, що і менш важка реакція, але здатна стрімко розвиватися і погіршувати стан. У людини з`являються стридорозное дихання, артеріальна гіпотензія, втрата свідомості. Якщо не надати допомогу, то анафілаксія може бути небезпечною для життя.
Люди часто плутають харчову алергію з харчовою непереносимістю через подібних симптомів. Симптоми харчової непереносимості можуть включати: відрижку, розлад шлунка, метеоризм, рідкий стілець, головні болі, нервозність, що може бути неприємно, але рідко небезпечно. Але харчова нестерпність НЕ задіє імунну систему.
лікування
Алергія на волоський горіх зазвичай розвивається в ранньому віці і часто зберігається протягом усього життя людини. Ефективність лікування і профілактика залежать від правильної діагностики і встановлення причин алергії. Складність таких заходів пов`язана з перехресними реакціями і схожістю ознак з іншими хворобами, тому важливо виключити ці фактори для аналізу роботи імунної системи.
Лікар-алерголог проводить медичний огляд, клінічну оцінку анамнезу та збір інформації про потенційних алергенів, частоті нападів, генетичної схильності, і призначає тести, які допоможуть поставити остаточний діагноз:
- шкірні тести для визначення чутливості до харчових алергенів-
- аналізи крові, щоб перевірити наявність антитіл до певних продуктів-
- тести слизових-
- харчові провокації - під час цього тесту людина поступово отримує все більшу кількість потенційного харчового алергену, поки не виявляться виражені симптоми, які реєструє лікар-
- організація харчування з метою виключення алергічних реакцій - елімінаційна дієта.
На підставі проведеного обстеження алерголог допоможе скласти план лікування, порекомендує процеси десенсибілізації для підвищення толерантності до горіху і призначить відповідні заходи по відновленню здоров`я.
Загальні принципи лечерія алергічних станів:
Сучасна медицина і її рівень розвитку не дозволяють повністю вилікувати алергію. Всі поради і рекомендації, лікарські препарати та засоби народної медицини дають лише можливість полегшити протікання і запобігти розвитку ускладнень.
Часто найдієвішим лікуванням алергії на волоські горіхи є виняток при будь-яких обставинах небезпечного алергену і всіх продуктів, які його містять, для запобігання небажаних подразнень.
Для зменшення свербежу, подразнення шкіри, набряків і зміцнення захисних сил організму можна застосовувати лікарські трави: ромашка лікарська, кора дуба, календула, алое, пустирник, валеріана, чистотіл, ехінацея, звіробій. З цих зборів готують відвари для примочок, ванн або пиття для внутрішнього прийому.
Для лікування народними методами також необхідна консультація фахівця. Антигістамінні препарати, ентеросорбенти і кортикостероїди відпускаються без рецепта і використовуються для лікування легких симптомів (кропив`янка, нежить, біль у животі).
Реакції анафілаксії лікуються за допомогою ін`єкцій адреналіну і серцево-легеневої реанімації для відновлення життєдіяльності. Зниження артеріального тиску купірується внутрішньовенною ін`єкцією судинозвужувальних засобів і, набряк верхніх дихальних шляхів - інгаляцій, ін`єкцією бета-адреноміметиків, а іноді і ендотрахеальної інтубацією.
профілактика
У профілактичних цілях люди з будь-якої алергією на горіхи повинні уникати всіх різновидів цього продукту і знати, де він може використовуватися, щоб уникнути алергену.
Волоські горіхи вживаються в натуральному вигляді і застосовуються в випічці, хлібі, бісквітах, мюслі, кондитерських виробах, шоколаді, морозиві. Вони використовуються в деяких марках соусів, приправ і в багатьох стравах східної кулінарії.
Масло волоського горіха холодного віджиму, яке можна знайти в продуктових магазинах, як правило, використовується для аромату, тому його слід вважати нерафінованою і непридатним для людей з алергією на волоський горіх. Воно може застосовуватися в якості салатного масла або обробки продуктів на грилі.
Рафіновані горіхові масла безпечніше, однак важко гарантувати, що вони досить очищені і не містять слідів горіхового білка. Найкраще уникати використання горіхових масел при наявності неадекватну реакцію імунної системи у дорослого або дитини, оскільки при олійному виробництві можливе забруднення обладнання віджиму іншими рослинними алергенами.
У сфері громадського харчування необхідно уточнювати склад приготованих страв і попередити про алергію. Ліки, мило, косметика та засоби особистої гігієни іноді містять горіхові масла.
Алергени з з`їдених продуктів з`являються в грудному молоці протягом 3-6 годин після їх вживання, але немає ніяких причин відлучати дитину від грудей, якщо у нього з`являються ознаки харчової алергії. Досить змінити раціон матері і виключити ці продукти. Через 1-2 тижні антитіла зникнуть з молока, а симптоми дитини поступово поліпшуватися і прийдуть в норму.
Більшість досліджень підтверджують, що виключно грудне вигодовування (навіть всього 1 місяць) підвищує імунітет, знижує частоту виникнення алергії і ймовірність того, що в майбутньому у дитини виявляться реакції на продукт, до якого чутливі батьки.
Немає ніяких рекомендацій, щоб уникати вживання горіхів при грудному вигодовуванні, щоб запобігти алергії. Ці обмеження рекомендуються тільки для дітей, у яких проявилися симптоми.
Грудне вигодовування створює особливий зв`язок між матір`ю і дитиною, а цінність і користь горіхів для складу материнського молока широко відома.
Але необхідно знати міру (не більше 3 ядер в день) і вводити горіхи в раціон матері, коли немовляті виповниться 2 місяці. З особливою обережністю слід вживати горіхи при високій генетичної схильності до алергії у будь-якого з батьків.
Ретельно проведена діагностика, грамотно підібраний раціон, дотримання дисципліни та обережності у виборі харчування дозволять уникнути небажаних проявів при неправильній роботі імунної системи і реакції організму на алергени.